担当課： 福祉保険課

介護保険における福祉用具購入及び住宅改修を利用ご希望される場合は、申請が必要になります。

各様式は以下のファイルを確認してください。

【福祉用具購入】

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• 福祉用具購入費支給申請書（Word：21KB）
• 福祉用具サービス計画書（Excel：73KB）

【住宅改修】

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• 住宅改修申請書（Word：19KB）
• 住宅改修が必要な理由書（Excel：35KB）
• 住宅改修の見積様式（参考）（Excel：11KB）
• 住宅改修の承諾書（Word：16KB）
• 住宅改修の承諾書（所有者死亡の場合）

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